Зачем нужно сдавать анализы?
Результаты анализов позволят «заглянуть» внутрь организма. Кровь состоит из клеток и жидкой части (ллазмы). Омывая все органы, она несет в себе обобщенную информацию об их состоянии. «Проанализировав» кровь, можно судить о том, где в организме есть неполадки.
Клинический анализ крови берут, чтобы исследовать клеточный состав:
- количество эритроцитов (красные кровяные клетки, содержащие переносчик кислорода гемоглобин);
- количество гемоглобина (вещество, с которым связывается кислород);
- цветной показатель (степень насыщенности крови гемоглобином);
- количество тромбоцитов (кровяных пластинок, отвечающих за свертывание крови);
- количество лейкоцитов (белые кровяные клетки, защищающие организм от разных бед, например от инфекций). Они очень разнообразны. В анализе крови перечисление членов именно этого семейства занимает нижнюю, самую большую часть листочка;
- соотношение лейкоцитов разных видов к общему количеству (лейкоцитарная формула);
- скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
О чем свидетельствуют результаты этого анализа?
- Чем больше эритроцитов и гемоглобина в крови, тем краснее щеки, бодрее самочувствие. Снижение количества эритроцитов, гемоглобина и изменение цветного показателя указывают на анемию (малокровие) беременных. В этом случае назначают диету или медикаментозное лечение в зависимости от показателей.
- Увеличение или уменьшение количества лейкоцитов и изменение их состава означает, что произошло обострение хронического заболевания или появились новые очаги воспаления.
- Изменение числа тромбоцитов может свидетельствовать о возникновении осложнений беременности и может отразиться на течении родов, так как тромбоциты участвуют в свертывании крови.
Как часто надо сдавать этот анализ?
Этот анализ сдают 4 раза: на 1-12-й неделе, на 20-21-й, в 28-30 недель и перед родами. Его также придется сделать, если возникнут любые осложнения и соматические заболевания.
Биохимический анализ крови покажет состав плазмы:
- уровень электролитов;
- количество белка;
- уровень глюкозы;
- содержание билирубина (образуется из гемоглобина в процессе распада клеток крови) и соотношение его составляющих;
- уровни мочевины и креатинина (продуктов распада белков);
- уровни трансаминаз (ферментов, которые участвуют в белковом обмене и наиболее активны в определенных органах, которые и занимаются такой деятельностью).
На что указывают результаты этого анализа?
- Изменение содержания электролитов и белка может свидетельствовать о качестве питания, о степени увеличения объема жидкости в сосудах и т. д.
- Повышение уровня глюкозы может указывать на так называемый диабет беременных.
- Изменение уровня билирубина и ферментов трансаминаз может свидетельствовать о нарушении функций печени.
- Уровень мочевины отражает состояние печени и почек. Если количество мочевины снижено, возможно, нарушена функция печени. Если же уровень мочевины и креатинина повысился, произошло нарушение функции почек.
- Дополнительно может потребоваться определение уровня железа сыворотки крови, чтобы уточнить диагноз анемии.
Как часто надо сдавать этот анализ?
Трижды во время беременности.
Если есть вероятность резус-кофликта, будущей маме придется сдать дополнительные анализы
Анализ крови на группу и резус-фактор (белок, который находится на поверхности эритроцитов) необходим и для наблюдения за будущей мамой, и для оказания своевременной помощи во время родов, если потребуется переливание крови. Кровь берется из вены: до 20 недель беременности - раз в месяц, а в дальнейшем - раз в 2 недели или по назначению врача.
- Исследование крови на реакцию Вассермана для выявления сифилиса и на гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию также проводится 2 раза.
- Если раньше у вас уже были проблемы, связанные с невынашиванием беременности, то у вас обязательно возьмут кровь, чтобы определить наличие антител к возбудителям токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловирусной и герпетической инфекций.
Анализ мочи сдается чаще остальных, во время каждого посещения женской консультации. Получить его просто, одна неприятность - надо часто относить. Исследуются следующие показатели:
- удельный вес (плотность);
- реакция среды (щелочная, кислая, нейтральная);
- цвет;
- прозрачность;
- наличие фильтрующихся из крови веществ (белок, глюкоза, кетоновые тела);
- клеточный состав, наличие солей и патологических примесей в осадке мочи.
Данные этого анализа позволяют сделать важные выводы:
- Устойчивое снижение плотности означает, что способность почек концентрировать мочу нарушена.
- Реакция мочи указывает на реакцию других сред организма. При закислении крови моча также становится кислой.
- Моча должна быть прозрачной. Мутность свидетельствует о наличии примесей в моче.
- Если беременность протекает нормально, в моче могут обнаруживаться следы белка и сахара. Но если в моче появится белок, а у беременной будут высокое давление и отеки, это может свидетельствовать о возникновении почечных осложнений. Такое состояние потребует наблюдения и лечения. Если в моче обнаружится глюкоза, нужно задуматься о диете, а высокое ее содержание указывает на нарушение обмена веществ.
Мазки на степень чистоты микрофлоры влагалища.
Этот анализ позволяет определить наличие гонококков, трихомонад, грибов рода кандида (дрожжевые грибки). Сдают мазки всего 3 раза - при постановке на учет, во второй половине беременности (около 30 недель) и незадолго до родов (около 38 недель).
Мазки на скрытые инфекции
Лучше сдавать заблаговременно, до зачатия, чтобы провести соответствующее лечение. Дело в том, что скрытые инфекции, возбудителями которых являются микоплазма, уреаплазма и хламидии, протекая без выраженных симптомов, наносят ущерб детородной системе женщины и могут вызывать внутриутробную инфекцию у плода. Если беременность уже наступила и вы опасаетесь, что она может протекать на неблагоприятном фоне, то ваш врач объяснит вам, как справиться с проблемой, если она обнаружится.
У меня нет месячных, тест на беременность положительный, но вдруг появились кровянистые выделения. Что это? Выкидыш?
Этот вопрос лучше задать вашему врачу-гинекологу. Он объяснит, что с вами происходит и как вести себя. Кровянистые выделения могут наблюдаться на ранних сроках беременности, но они не должны быть обильными и длительными. Примерно через неделю после оплодотворения может появиться незначительное кровотечение. Это связывают с имплантацией плодного яйца и перестройкой слизистой матки в месте его внедрения, с развитием новых сосудов. Если кровотечение обильное и появились боли внизу живота, нужно немедленно обратиться за помощью.
Как беременность может оказаться внематочной?
Яйцеклетки «живут» в яичниках. Это совершенно отдельные образования, которые удерживаются рядом с маточными трубами благодаря своим связкам. Каждый месяц происходит созревание яйцеклетки: ее вместилище - фолликул - увеличивается, заполняется жидкостью и, наконец, лопается примерно на 14-й день цикла. Этот момент и называется овуляцией (от лат. ovum - яйцо). Если в это время сперматозоид проникнет в яйцеклетку, произойдет оплодотворение. Ворсинки маточных труб, сокращаясь, засасывают оплодотворенное яйцо внутрь, и оно начинает свое путешествие к матке. Но если на этом пути произойдет что-то не так, может воз никнуть внематочная беременность. Результаты теста на беременность могут быть положительными, но зародыш будет развиваться в неприспособленном для этого месте. Иногда ворсинки, расположенные на входе в воронку маточной трубы, не могут выполнить свою работу из-за воспалительных заболеваний или других причин, в результате может возникнуть беременность в брюшной полости. Чаще всего внематочная беременность «застревает» в трубе, которая непроходима или слишком узка для плодного яйца.
Что такое плацента? Что такое детское место? Откуда все это берется?
Плацента, или детское место, обеспечивает питание и внутриутробное дыхание плода (кислород к плоду поступает, хотя легкие и не дышат). Плодная часть образуется из той же клетки, что и плод. Когда деление доходит до формирования бластоцисты, одна сторона клетки начинает быстро делиться и образует хорион - плодную часть плаценты. Он врастает во внутреннюю выстилку матки (эндометрий), которая специально приспособлена для этого. Обычно в течение каждого менструального цикла слой эндометрия разрастается, в нем образуются складки, железистые структуры. Если оплодотворения не произошло, то разросшийся эндометрий отторгается во время менструации. При оплодотворении эндометрий становится ложем для прорастающей плодной части. Он изменяется и разрастается сам. Материнские сосуды оканчиваются своеобразными озерцами, в которые изливается материнская кровь. Она и омывает ворсины хориона.
Пуповина — это то же самое, что и плацента?
Плацента прикреплена к матке, а от нее отходит пуповина, в которой проходят две пупочные артерии и
одна пупочная вена. Она формируется и растет по мере роста плода и увеличения объема околоплодной жидкости. Сначала пуповина совсем коротенькая, потом постепенно удлиняется. Если плод можно сравнить с аквалангистом или космонавтом, то пуповина -это шланги, которые связывают его с родным «кораблем».
Длина пуповины бывает разной. Слишком длинная пуповина может обвиться вокруг частей тела плода и пережаться в родах. С очень короткой пуповиной трудно родиться.
Как узнать, кто будет - мальчик или девочка?
Пол младенца определился уже при зачатии. Человеческие клетки содержат 46 хромосом, несущих генетический материал. Хромосомы отличаются по размеру и объединены в пары. Последняя, 23-я пара хромосом отвечает за нашу половую принадлежность.
У женщин половые хромосомы одинаковые. Женский набор половых хромосом выглядит как XX. А у мужчин половые хромосомы отличаются, и пара выглядит как XY.
И так во всех клетках организма, за исключением половых - яйцеклеток и сперматозоидов.
В этих клетках есть только половина собственного набора хромосом, так как вторую половину они «рассчитывают» найти незнакомую. Соответственно все яйцеклетки несут в себе по одной Х-хромосоме, а сперматозоиды - либо Х-, либо Y-хромосому. Кому повезло пробиться к яйцеклетке, тот и определил пол.
Автор: Лилия Иванова (Энциклопедия будущей мамы)